Врач-эпидемиолог: «Кабмин превысил полномочия, когда назначал Главгоссанврача. К тому же без Госсанэпидслужбы это — свадебный генерал»

Популярне

Врач-эпидемиолог: «Кабмин превысил полномочия, когда назначал Главгоссанврача. К тому же без Госсанэпидслужбы это — свадебный генерал»

Столичный врач-эпидемиолог Алексей Галимский рассказал UA-Times, что без восстановления Госсанэпидслужбы невозможно эффективно бороться с инфекционными заболеваниями. Поведал, что назначение...

Карантин продлят до середины мая, но откроют библиотеки и музеи

Во вторник, 21 апреля в Кабинете министров Украины (далее - КМУ) состоялся очередной брифинг по ситуации с противодействием распространению...

Каковы причины массового заражения украинских медиков COVID-19

Наибольшее число заразившихся COVID-19 в Украине выявлено среди медицинских работников. Согласно данным МОЗ, в понедельник среди 328 новых заболевших...

Столичный врач-эпидемиолог Алексей Галимский рассказал UA-Times, что без восстановления Госсанэпидслужбы невозможно эффективно бороться с инфекционными заболеваниями. Поведал, что назначение главного государственного санитарного врача произошло с нарушением законов, а значит — любое его постановление можно опротестовать вплоть до Европейского суда по правам человека.

— Власти Украины восстановили позицию главного государственного санитарного врача страны. Вроде бы вовремя восстановили и дальше, как вы считаете, борьба с эпидемическими угрозами будет вестись более оперативно?

— Здесь  три очень важных момента. Первый: согласно статьи 32  Закона Украины «Про обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения», которая гласит: Главный государственный санитарный врач Украины  является по должности главой Государственной санитарно-эпидемиологической службы страны (Держсанепідслужби). А ее ликвидировали дважды: сначала в 2014 году, повторно – в 2017-м.

Второй момент: он назначен Кабинетом министров на пост заместителя министра здравоохранения-главного государственного санитарного врача. В Положении про МОЗ Украины должности «заместитель министра-главный государственный санитарный врач» не предусмотрено. Там предусмотрен один 1-й заместитель и несколько заместителей. Таким образом произошло одновременное нарушение норм закона «Про обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия » и Положения про МОЗ. По факту человек занимает несуществующую должность.

С одной стороны Кабмин превысил свои полномочия и есть основания открывать уголовное производство за превышение должностных полномочий. С другой стороны есть и факт нанесения ущерба государству в особо крупных размерах – человек на несуществующей должности получает немаленькую зарплату.

И третий момент — человек на несуществующей должности издает нормативные акты и постановления, которые должны выполняться. Например, закрытие рынков. По-сути, любой предприниматель, который получил убытки из-за этих постановлений, может подавать в Киевский административный суд и гарантированно документы за подписью замминистра-главного государственного санитарного врача Украины будут признаны недействительными. Иски против государства Украина могут дойти вплоть до Европейского суда. По факту, всю эту ситуацию можно назвать – «антиконституционный переворот в одном отдельно взятом министерстве». Потому что, согласно Конституции Украины , органы государственной власти, их должностные лица обязаны действовать только на основании, в пределах полномочий и способом, которые предусмотрены Конституцией и законами Украины.

— Возможно, на пороге эпидемии коронавирусной инфекции по-другому нельзя было быстро наладить выполнение функций, которые раньше были ответственностью санэпидемслужбы?

— У властей нет другого варианта, как действовать,  строго согласно Конституции  и Законам Украины. Если закон мешает выполнению каких-то функций, его нужно изменить. В случае с монобольшинством в Верховной Раде это можно было быстро сделать.

А сейчас президент Украины как гарант Конституции Украины должен взять в руки Закон про обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия, взять Положение про МОЗ и, пользуясь своими конституционными полномочия, отменить акт Кабмина о назначении Виктора Ляшко по причине его антиконституционности.

Стране необходим Главный санитарный врач, который возглавит Госэпидемслужбу, а в данный момент это – свадебный генерал, потому что у него нет структурного подразделения, которое бы ему подчинялось и выполняло необходимый функционал. На данный момент совершенно непонятно, собираются ли власти вернуть Госэпидемслужбу. Законные основания сделать это прямо сейчас имеются – в Законе «Про обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населении» эта служба прописана. В данном случае достаточно исполнять закон, который сначала нарушил Яценюк, упразднив службу, и второй раз это сделало правительство Гройсмана, которое сначала выполнило решение суда о восстановлении Госэпидемслужбы и тем же днем ликвидировало ее снова.

Чтобы восстановить Госсанэпидемслужбу, Кабмину необходимо принять один-единственный документ – Положение про Госэпидемслужбу, одновременно расформировав Держпродспоживслужбу.

— Если послушать представителей властей, Украина справилась с коронавирусом и без Госсанэпидслужбы. Может быть эта служба действительно не нужна?

— На сегодня рано говорить о том, что мы с чем-то справились. Банальный пример — в очаге инфекции первое, что нужно сделать — провести эпидрасследование. Сейчас эпидемиологи лабораторных центров заходят в очаги возникновения инфекции вместе с полицией. Для выполнения своих прямых обязанностей, которые необходимо начать как можно быстрее, им теперь нужно вызвать полиции, в чьи функции не входит сопровождение эпидемиологов. Раньше врач-эпидемиолог из лабораторного центра санэпидемслужбы выходил в сопровождении госслужащего – главного специалиста Госэпидемслужбы. А сейчас эпидемиологов в лабораторных центрах осталось единицы, потому что действия предыдущих правительств, в том числе Супрун были направлены  на  полное уничтожение этой службы.

Еще один очень важный момент. Кроме того, что  Госэпидемслужбы проводила расследование в очаге инфекции, будь то квартира, частный дом, предприятие или общежитие, она имела полномочия быстро и оперативно вводить ограничительные меры по недопущения дальнейшего распространения инфекции.  А лабораторные центры санэпидемслужбы обладали лаборантной базой, которая использовалась в том числе для подтверждения опасных инфекций, тем самым помогали в диагностике и подтверждении инфекций инфекционным стационарам.

Сегодня все это финансируется по остаточному принципу. В итоге мы пришли к тому, что пользуемся китайскими быстрыми тестами, у которых давно выявлены проблемы с точностью и до сих пор не наладили массовое тестирования населения более точным методом аппаратного ИФА (иммуноферментного анализа), таким образом не видя целиком картину с заражением COVID-19.

Ранее были институты, которые занимались особо опасными инфекциями. Например, Одесский противочумный институт. В течении последних пяти лет он подвергается так называемой реорганизации, в процессе которой должен влиться в Центр Общественного здоровья МОЗ. За шесть лет этот приказ не был выполнен. Учреждение, которое было, насколько мне известно, оборудовано современной американской лабораторией, находится просто в состоянии агонии.

Аналогично произошло с Институтом эпидемии и гигиены МОЗ Украины, одним из направлений которого были инфекции, переносимые клещами – очень актуальная сегодня проблема. Сейчас Институт присоединили к Львовскому национальному медицинскому Университету имени Данила Галицкого.

В Киеве находится Институт эпидемиологии и инфекционных болезней имени Льва Громашевского. В советские времена это был мощнейший институт, который занимался всеми вопросами инфекционных болезней вплоть до производства вакцин и диагностических препаратов. Сейчас он поставлен на грань физического выживания, поскольку финансируется по остаточному принципу. Его финансировали менее чем на 50% от минимальной потребности. Максимально сокращен коллектив, практически не финансируется в последние годы научно-исследовательская работа.

С идеологического одобрения бывшего руководства МОЗ у нас полностью уничтожено производство своих вакцин.   Ранее в МОЗ говорили, что Украине невыгодно производить свои вакцины. Это парадокс – ведь  иммунобиологические препараты являются стратегическим продуктом. Когда что-то случается в твоей стране, от чужих стран не стоит ожидать помощи. При любой эпидемии, все закрывают границы и те государства, которые у себя производят препараты, в первую очередь ориентируются на обеспечения внутренних потребностей. Индия, например, запретила экспорт ряда фармакологических субстанций и в результате у Европы возникли трудности с производством своих препаратов. Абсолютный нонсенс в 40-миллионной Украине нет своего производства вакцин, которое есть, например, у 5-миллионной Дании.

— Как такие «реформы» отразились на борьбе с коронавирусом? 

— Сейчас, когда разразилась эпидемия, у нас осталось очень мало специалистов  эпидемиологов, в плачевном состоянии лаборатории, осуществляющие вирусологическую диагностику.

Когда работала санэпидслужба, в каждой области, в каждом районе и городе разрабатывался комплексный план по реагированию на  одиночные и массовые случаи особо опасных инфекционных болезней, таких как чума, холера и SARS. Мне известно, что по Киеву последний такой план закончил действовать в 2016 году. В нем были прописаны все действия и госпитальные базы, учреждения в которых разворачивались обсерваторы, указаны все телефоны всех профильных специалистов, ученых-консультантов по всем инфекциям. Тогда МОЗ не нужно было в пожарном порядке определять какие-то «опорные» больницы. Опять-таки не нужно было на каком-то наивысшем уровне искать санаторий МВД в Новых Санжарах, чтобы поселить туда пассажиров одного самолета на обсервацию. Алгоритм действий был прописан в таких планах и для обсервации всегда была ближайшая государственная гостиница. Эти планы  разрабатывали и контролировали врачи-эпидемиологи отделов особо опасных инфекций.

До реформы Януковича эти отделы были в областных санитарно-эпидемиологических станциях, где каждый квартал сверяли эти планы и обновляли информацию в них. Проверяли, например, а остался ли еще тот санаторий в государственной собственности, куда должны положить людей на обсервацию. Все это было отработано до автоматизма. Сейчас в части регионов в комиссиях по техногенной безопасности вообще нет врачей. Раньше в такие комиссии входили главные санитарные врачи области/района/города и они занимали пост заместителя председателя такой комиссии.  Он был компетентен в вопросах инфекционных заболеваний, и задавал тон работе этой комиссии. Таким образом эта комиссии не только могла принимать какие-то решения, но могла их реализовывать руками все той же санэпидслужбы.

С одной стороны Главный санитарный врач  был наделен полномочиями издавать постановления, а комиссия утверждалась губернатором  области и он мог менять ее состав. Сейчас ситуация такова, что с одной стороны нет на законном основании должных лиц, которые могли бы издавать постановления, с другой стороны нет научно обоснованных предложений и решений. Наш карантин по сути это – обезьянничание, бездумное не приспособленное к нашим конкретным условиям копирование того, что кто-то уже сделал «за океаном» или   рекомендовали специалисты ВОЗ. Извините, специалисты ВОЗ, которые нам что-то диктуют, это люди зачастую без медицинского образования! Там вопросами эпидемиологии инфекционных заболеваний занимаются люди, которые вообще не знают нашей  местной специфики и дислокации, которые, приезжая в нашу страну, впервые видят ее карту в аэропорту.

Хотел бы отдельно сказать   относительно работы так называемых экспертов ВОЗ. Достаточно посмотреть на сайте ВОЗ, в каких странах они работают. Не в Канаде, не в США и не в развитых страх Западной Европы. Туда их никто не пускает на порог. ВОЗ — это исключительно международный проект для слаборазвитых стран. Запустить в страну экспертов ВОЗ и предоставить им какое-то право голоса — это равносильно признанию страны слаборазвитой. Абсолютно правильные и своевременные адекватные меры принял Трамп, когда прекратил финансирование  и начал расследование деятельности этой организации. Хотелось бы надеяться, что это расследование выльется в приговоры для функционеров этой организации.

При наличии у нас уничтоженных реформаторами институтов мы бы могли пойти по пути наименьшего ущерба для экономики. Т.е. не было бы абсолютно необоснованных закрытий предприятий, необоснованного закрытия торговых точек и базаров. С точки зрения эпидемиологии часть мер против  коронавирусной инфекции, как инфекции  дыхательных путей выглядят просто каким-то вопиющим абсурдом. На что еще похоже закрытие рынков на открытом воздухе или запрет наливать горячий кофе в одноразовые стаканчики? Зачем требовать от людей носить маски на улице? К чему не пускать людей гулять в парки, в лес на пляж? Никакого эпидемиологического обоснования значительная часть принятых нашим правительством мер не имеет. Так же как и не имеет эпидемиологического обоснования закрытие метрополитена. Если люди ездят в общественном транспорте по пропускам, так пускай  они же ездят в метро по пропускам. С учетом специфики езды под землей вагоны метро вентилируются значительно интенсивней, чем троллейбусы и автобусы. Только заглушки нужно снять с вентиляционных ковшей на крышах вагонов да окна открыть!

— Какой можно сделать вывод из сложившейся ситуации?

— Вывод очень простой — ликвидировав санэпидслужбу, ликвидировав институт главных государственных санитарных врачей,  и не восстановив его на законном основании, мы имеем не только потерю государственного суверенитета в здравоохранении, мы имеем колоссальный экономический ущерб, который можно было избежать, например, пойди мы по близкому к белорусскому сценарию. В таком случае тотального «локдауна» у нас бы не было. Если бы разработкой ограничительных мероприятий занялись специалисты, все было бы по-другому. Ведь если  у вас в палец попала заноса, чтобы не было нагноения нужно вынуть занозу и  помазать  палец йодом,   не нужно отрезать себе весь палец! Но мы пошли по пути отрезания пальца.

Если бы наше правительство хотя бы просто читало законы, то даже слово «карантин» в его решениях не звучало бы, потому как собственно карантин, согласно законам «Про правовой режим чрезвычайного положения» и «Про обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения» – это мера, которая вводится, как часть чрезвычайного положения. А объявить чрезвычайное положение может только Президент Украины с согласия Верховного совета.

Читайте также «Экс-советник министра по ЧС К.Гринчук: «Необходимости вводить ЧС нет, а вот вернуть специалистов ГО — есть«.


загрузка...

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here

- Advertisement -

Український бренд одягу

Найновіше

Эксперт: влияние на розничную стоимость бензина оказывает стабильный рост курса гривны

Нефтяные котировки продолжают держаться вблизи максимальных отметок с января 2020 года. За первые два месяца текущего года они выросли...

Украина ввела квоту на иностранных IT-специалистов

Правительство своим распоряжением установило квоты на иммиграцию в Украину иностранных IT-специалистов в 2021 году. По инициативе Минцифры только 5000 иностранных IT-специалистов смогут трудоустроиться в...

Эксперт: на гривну давят конкуренты нашим ОВГЗ

Курс гривны в среду, 24 февраля, торгуется вблизи уровня 27,95 гривен за доллар. Краткосрочный прогноз по рынку валют от  руководителя отдела аналитики ГК Forex...

Деньги любят тишину: как сохранить и приумножить сбережения

Эксперты советуют сделать ставку на золото, ценные бумаги и криптовалюту Мир понемногу учится жить в условиях коронавируса. Это значит, что компании уже перестали заниматься оптимизацией...

Нацагентство по вопросам госслужбы выселило библиотеку имени Плужника

22 февраля неравнодушные киевляне собрались на протест против выселения из своего помещения Центральной районной библиотеки им. Е. Плужника - на ул. Прорезной, 15. Еще...

- Advertisement -

Обмен Валют

Думай

Учительница из Афганистана: «Самое заветное желание моих учеников — жить без страха и войны»

Недавно в 70 странах мира, включая Филиппины, США, Украину, Германию, Южную Африку, Китай и Южную Корею прошла межконтинентальная онлайн...

Читай

Деньги любят тишину: как сохранить и приумножить сбережения

Эксперты советуют сделать ставку на золото, ценные бумаги и криптовалюту Мир понемногу учится жить в условиях коронавируса. Это значит, что...

Теж цікаво

Блоги

Вікторія ТЮТЮННИКОВА | З 1 січня у закладах загальної середньої освіти діє новий Санітарний регламент: ключові моменти

Міністерство охорони здоров’я затвердило новий Санітарний регламент для закладів загальної середньої освіти. Таким чином, втратили чинність Державні санітарні правила і норми влаштування, утримання загальноосвітніх...

Андрій ЗАБЛОВСЬКИЙ | Технологічні тренди 2021-го: як утриматися на плаву в епоху радикальних змін та трансформацій

Світ, до якого ми звикли та в якому було досить комфортно, змінюється у нас на очах шаленими темпами. Швидкість та незворотність цих змін особливо...

Вікторія ТЮТЮННИКОВА | ВР усунула правову колізію у вимогах до статуту товариств з обмеженою та додатковою відповідальністю

3 лютого 2021 року був прийнятий Закон України «Про внесення змін до Господарського кодексу України щодо усунення правових колізій у вимогах до статуту товариств...

Максим ОРЫЩАК | Новая выгодная ипотека

Стимулировать бизнес активность в стране, поддерживать банковский сектор, увеличивать потребительский спрос на недвижимость и создавать рабочие места будут через условия выгодной и доступной ипотеки....

Вікторія ТЮТЮННИКОВА | З 1 січня запроваджено єдиний рахунок для сплати податків та ЄСВ: відповідаємо на УСІ найважливіші питання

Єдиний рахунок - це рахунок, який може використовуватися платником податків для сплати грошових зобов’язань та/або податкового боргу з податків та зборів, передбачених Податковим Кодексом,...
- -